リウマチの原因（５）病態
関節リウマチにおける骨破壊のメカニズム
- 感染によって免疫系が活発化し、増殖した滑膜が骨に浸潤します。
- 増殖した滑膜には破骨細胞（骨を破壊、吸収する細胞）がたくさんあり、関節の骨が 破壊されていきます。
- これを詳しく解説していきましょう。
- 感染によって活性化される白血球（主にリンパ球のＴ細胞、マクロファージ）から炎症性サイトカインという局所ホルモンが大量に産生されます。
- このうちインターロイキン１７やＴＮＦ－αといったサイトカイン（タンパク質）は、RANKLという破骨細胞を作り出すタンパク質を増加させる作用があります。
- 増殖した滑膜細胞にはRANKLが多量にでき、これが破骨細胞を増加させるために 関節が破壊されていくのです。
（参考文献）
1.Takayanagi H : Nat Rev Immunology, 7:292, 2007
2.Takayanagi H, et al : Nature 408:600, 2000
3.Thelill LE, et al: Annual Rev Immunology, 20:795, 2002
4.Kong YY, et al : Nature 397:315, 1999